頸管粘液について
第3子妊活中です。
基礎体温も正常ですが、タイミング法でもなかなかうまくいきません。フーナーテストもしましたが、頸管粘液が少なく「旦那さん側には問題ないかな」と言われましたが、一応精液検査はするつもりです。
5年前に円錐切除したので、それも関係あるかもと言われました。hCGの注射(1回)と飲み薬もいただきましたが、円錐切除の影響もあるなら人工授精しかないでしょうか?
回答
円錐切除術に関しては流産や早産に関するリスクが報告されていますが、不妊症に関してはいまだ一定の見解はないようです。頸管粘液が減少するという報告はあるのですが、円錐切除後の患者さんの妊娠率の低下ははっきりしていません。原則的には手術歴があっても優先的に人工授精とはならないと思います。ですが、年齢が30代ということですので、3から長くても6回程度で一般の方と同様に人工授精などにステップをあげる方がいいと思います。
頸管粘液を増やすということに関しては排卵直前に女性ホルモン剤の投与を行ったりする努力は過去に検討されましたが、妊娠率を上昇させることは出来なかったようです。考えとしてはHMG/FSHなど注射による排卵誘発を行って頸管粘液を上昇させることはできると思います。多胎などの副作用などには注意が必要ですけれどね!
※本回答はご自身の体調や健康状況等によっては必ずしも適切ではない可能性があります。あくまでもご参考情報としてお考えください。
※薬剤・治療等に関する情報は主治医の判断に従ってください。
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谷口武
医療法人定生会 谷口病院